瘟疫,指大型且具有传染力又会造成死亡的流行病,在广大区域或全球多处传染人或其他物种。现代医学卫生发达,许多会造成大量死亡的瘟疫都有效控制为流行病等级。
根据世界卫生组织定义,大流行病的出现应符合下列条件:
1.一种新病原在人群中出现
2.病原因感染人,引起严重病况
3.病原易传染,特别是在人与人之间传染
根据中国古籍著作《集韵》·平声·魂韵:“瘟,疫也。”,而唐代作家柳宗元于《永州龙兴寺息壤记行文》:“南方多疫,劳者先死。”,至于瘟疫一词乃自古沿用至今,最早运用此字的著作,可能为《抱朴子》·内篇·微旨:“经瘟疫则不畏,遇急难则隐形。”
大流行一词,为本土原有用辞,孟子·公孙丑上:“德之流行,速于置邮而传命。”三国演义·第一回:“中平元年正月内,疫气流行,张角散施符水,为人治病。”。与西方流行病学传入中国无关,英文为 Pandemic。依照其字义拆解而来。一般使用拉丁字母、希腊字母的语言对疾病大流行的称呼,皆源自希腊文“παν”合并“δήμος”,表示“泛”联合“人群”,也就是在人群中广泛流行之意。
历史上出现多次瘟疫,许多都与动物有关,诸如流行性感冒、肺结核、鼠疫、肺炎皆属之,而疾病大流行除了可造成死亡、摧毁城市、政治、国家、瓦解文明,甚至可以歼灭族群、物种,若人类有幸得以控制疫情,则可能更加健全医疗品质、改革制度,进而提升人类福祉。下表依照时序将历史上发生之主要瘟疫列为简表,若需了解各次大流行概况,可参看表中别称之连结,若需参考各疾病较详细内容可参看链接。
时间 | 主流行区 | 别称 | 疾病 | 病原 | 死亡人数 | 爆发次序/备注 |
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前430年 | 希腊 | 雅典大瘟疫 | 未知 | 500万 | ||
165年-180年 | 罗马 | 安东尼大瘟疫 | 未知 | 500万 | ||
195年-220年 | 中国 | 建安大瘟疫 | 伤寒 | >1000万 | ||
251年-270年 | 罗马 | 塞浦路斯大瘟疫 | 未知 | 500万 | ||
541年-542年 | 地中海 | 查士丁尼瘟疫 | 鼠疫 | 鼠疫杆菌 | 2500万 | 淋巴腺鼠疫1 |
1347年-1352年 | 欧洲 | 黑死病 | 鼠疫 | 鼠疫杆菌 | >7500万 | 鼠疫2 |
1518年-1568年 | 墨西哥 | 天花 麻疹 伤寒 | 天花病毒 麻疹病毒 伤寒杆菌 | 1700万 | 欧洲人航海引入 | |
1556年-1560年 | 欧洲 | 流感 | 流感病毒 | 2500万 | 流感1,致死率20% | |
1665年 | 英国 | 伦敦大瘟疫 | 鼠疫 | 鼠疫杆菌 | 6万 | |
1775年-1782年 | 北美洲 | 天花 | 天花病毒 | 13万 | ||
1816年-1826年 | 亚洲 | 霍乱 | 霍乱弧菌 | 霍乱1 | ||
1829年-1851年 | 欧洲、北美 | 霍乱 | 霍乱弧菌 | 霍乱2 | ||
1852年-1860年 | 俄国 | 霍乱 | 霍乱弧菌 | 100万 | 霍乱3 | |
1863年-1875年 | 欧洲、非洲 | 霍乱 | 霍乱弧菌 | 霍乱4 | ||
1866年 | 北美 | 霍乱 | 霍乱弧菌 | 霍乱5 | ||
1892年 | 德国 | 霍乱 | 霍乱弧菌 | 霍乱6 | ||
1899年-1923年 | 俄国 | 霍乱 | 霍乱弧菌 | 霍乱7 | ||
1855年-1896年 | 亚洲 | 鼠疫 | 鼠疫杆菌 | 1000万 | ||
1918年-1919年 | 全球 | 西班牙流感 | 流感 | 甲型H1N1流感病毒 | 5000万 | 流感2,间接结束第一次世界大战 |
1957年-1958年 | 全球 | 亚洲流感 | 流感 | 甲型H2N2流感病毒 | 100万 | 流感3,疫苗研发 |
1961年 | 南亚、苏联 | El Tor | 霍乱 | 霍乱弧菌 | 霍乱8 | |
1968年-1969年 | 全球 | 香港流感 | 流感 | 甲型H3N2流感病毒 | 75万 | 流感4 |
2002年-2003年 | 中国 | SARS | 肺炎 | 严重急性呼吸系统综合症冠状病毒 | 774 | 肺炎1 |
2009年-2010年 | 全球 | H1N1流感 | 流感 | 甲型H1N1流感病毒变种 | 1.85万 | 流感5 |
2012年-2014年 | 中东 | MERS | 肺炎 | 中东呼吸综合症冠状病毒 | 439 | 肺炎2 |
2019年-2020年 | 全球 | COVID-19 | 2019冠状病毒病 | 严重急性呼吸道症候群冠状病毒2型 | 3,061(持续上升中) | 肺炎3 |